Iaspi Saúde disponibiliza consultas e exames extras em casos justificados

Em abril foram autorizadas 1.122 consultas e 1.187 exames extras no instituto.

Os usuários do Iaspi Saúde e seus dependentes têm acesso a, pelo menos, quatro consultas e vinte exames por mês. Mesmo com padronização necessária para assegurar a sustentabilidade do sistema, o beneficiário pode solicitar consultas e exames extras, caso haja necessidade e imprevistos.

O levantamento de abril registra, nos 22 dias úteis do mês, um total de 1.122 consultas eletivas extras autorizadas, com média de 50 por dia, e 1.187 exames extras, uma média de 54 autorizações diariamente pelo sistema.

O diferencial é que, para a liberação de consultas e exames extras, ainda é necessário o atendimento presencial, na sede do instituto, e uma coparticipação de 30%, ao invés de 10%.

As consultas extras têm validade de 24h e os exames necessitam um prazo de três dias úteis para autorização pela equipe de auditoria e os pedidos devem estar acompanhados de justificativa médica e exames anteriores.

Por trimestre, o sistema assegura aos usuários sete consultas e 27 exames; a cada seis meses são 15 consultas e 58 exames e um total de 20 consultas e 75 exames extras a cada 12 meses.

Para definir a quantidade de consultas e exames, o regulamento do Iaspi Saúde analisou questões como custo, o fato de ser um plano familiar e oferecer atendimento odontológico incluso, além da regulamentação da Agência Nacional de Saúde (ANS).

Os números foram estipulados e aprovados por uma comissão mista formada por representantes do instituto e também das classes sindicais, já prevendo, porém, a ampliação da quantidade em caso de necessidade.

O usuário pode solicitar uma consulta extra no caso de ter ultrapassado o total das quatro consultas. Essa solicitação é um dos poucos serviços que ainda exige atendimento presencial devido à necessidade de verificar no sistema se realmente foram usadas as três consultas e explicar a cobrança diferenciada da coparticipação.

portalcmn.com.br/wp-content/uploads/2024/02/IMG_3215.gif

Comentários no Facebook

DEIXE UMA RESPOSTA

Por favor digite seu comentário!
Por favor, digite seu nome aqui